پیام ویژه - آخرین خبر /
عمل لازک ، یک روش درمانی برای رفع عیوب انکساری چشم است. با استفاده از این روش، فرد دیگر نیازی به استفاده از لنز یا عینک ندارد. هزینه این عمل در مراکز درمانی دولتی و خصوصی متغیر است و بین 4 الی 16 میلیون تومان است. این خدمات اساسی برای افراد مبتلا به بیماری‌های چشمی است، اما متأسفانه تحت پوشش بیمه پایه قرار نمی‌گیرد. بنابراین، بهترین راه‌حل برای پرداخت هزینه عمل‌های چشم، تهیه بیمه تکمیلی است. بیمه تکمیلی لازک چشم در برخی شرکت‌ها و مراکز درمانی طرف قرارداد، حدود 90 درصد این هزینه‌ها را پوشش می‌دهد. برای اطلاعات بیشتر با ما همراه باشید...
به بیان ساده تر:
لازک (LASEK) مخفف Laser Epithelial Keratomieusis یک روش عمل چشم با استفاده از لیزر برای کمک به اصلاح نزدیک‌بینی، دوربینی و آستیگماتیسم است. در حالی که هم عمل لیزیک و هم عمل لازک از لیزر برای تغییر شکل چشم استفاده می کنند، روش ها در نحوه انجام این کار متفاوت است.
آیا عمل لازک چشم شامل بیمه تکمیلی می شود؟
عمل‌های چشم را می‌توان به دو دسته کلی تقسیم کرد:
عمل‌های لیزیک و لازک که برای اصلاح عیوب انکساری چشم انجام می‌شوند. عمل‌های جراحی درمانی که برای درمان بیماری‌های چشمی انجام می‌شوند. هزینه عمل لازک چشم در سال 1402 در مراکز خصوصی برای یک چشم حدود 4,500,000 هزار تومان است. این مبلغ شامل هزینه‌های معاینه، جراحی، دارو و مراقبت‌های پس از عمل می‌شود.
بیمه تکمیلی می‌تواند تا حد زیادی هزینه‌های عمل لازک چشم را پوشش دهد. برخی از شرکت‌های بیمه، عمل لازک را به عنوان عمل زیبایی محسوب می‌کنند و برای آن هزینه‌ای پرداخت نمی‌کنند. اما برخی دیگر از شرکت‌ها، این عمل را به عنوان عملی درمانی محسوب می‌کنند و با توجه به سقف تعهدات خود، هزینه آن را پوشش می‌دهند.
هزینه عمل لازک با بیمه تکمیلی سامان
بیمه تکمیلی سامان هزینه‌های عینک را پرداخت نمی‌کند. این هزینه شامل هزینه‌های خرید عینک، عدسی و فریم است. با توجه به اینکه لنز طبی جزو زیبایی محسوب می‌شود، این هزینه توسط بیمه سامان پرداخت نمی‌شود.
عمل لیزیک و لازک جزو پوشش عیوب انکساری است که در بیمه تکمیلی سامان تحت پوشش قرار می‌گیرد. این پوشش شامل هزینه‌های جراحی، دارو و مراقبت‌های پس از عمل می‌شود. البته کاشت لنز ثابت جزو تعهدات بیمه نیست و نوعی عمل زیبایی محسوب می‌شود.
قبل از انجام عمل لیزیک، لازم است پزشک به روش‌های مختلف شرایط چشم را بررسی کند. این بررسی‌ها شامل معاینه چشم، بینایی سنجی و آزمایش‌های تشخیصی مانند عکسبرداری از قرنیه و OCT است. در بیمه‌های تکمیلی انفرادی، هزینه آزمایش‌های قبل از عمل لیزیک به شکل محدودتری پرداخت می‌شود. اما در بیمه تکمیلی چشم سامان، هزینه بینایی سنجی و OCT قبل از عمل لیزیک قابل جبران است.
چگونه از بیمه تکمیلی استفاده کنم؟
برای گرفتن هزینه عمل از بیمه تکمیلی مربوطه 2 راه اصلی وجود دارد که به شرح زیر هستند:
1.
گرفتن معرفی نامه برای بیمه تکمیلی (طرف قرارداد)
برای استفاده از خدمات مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه تکمیلی، نیاز به معرفی‌نامه دارید. شما می‌توانید برای دریافت معرفی‌نامه، به سایت شرکت بیمه خود مراجعه کنید. در سایت شرکت بیمه، بخش‌هایی به نام «بیمه‌های تکمیلی» یا «بیمه درمانی» وجود دارد. در این بخش، دستورالعمل دریافت معرفی‌نامه را می‌توانید مطالعه کنید.
در دستورالعمل دریافت معرفی‌نامه، مدارک لازم برای دریافت معرفی‌نامه ذکر شده است. مدارک لازم معمولاً شامل اصل و کپی کارت ملی، اصل و کپی دفترچه بیمه پایه، و اصل و کپی معرفی‌نامه پزشک معالج هستند.
پس از تهیه مدارک لازم، می‌توانید به یکی از شعب شرکت بیمه خود مراجعه کنید. در شعبه شرکت بیمه، مدارک خود را ارائه دهید و درخواست معرفی‌نامه کنید. کارشناسان بیمه، پس از بررسی مدارک شما، معرفی‌نامه را صادر می‌کنند.
2.
مراجعه به مرکزی که طرف قرارداد نیست
برخی از مراکز درمانی خصوصی، طرف قرارداد شرکت بیمه نیستند. در این صورت، بیمه‌شده باید شخصاً هزینه‌های درمانی را بپردازد. اما پس از ارائه مدارک درمانی لازم، سهم بیمه‌گر از هزینه عمل به شخص پرداخت می‌شود.